Page 23 - Schell Broschüre
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Persönliche
Angaben
Vorname Zuname
Beruf
Geburtstag Geburtsort
Geburtseintrag beim Standesamt Reg.-Nr. Konf.
Straße PLZ Ort
VERHEIRATET MIT (letzte Eheschließung)
Vorname Zuname
Beruf
Geburtsdatum Geburtsort
Geburtseintrag beim Standesamt Reg.-Nr. Konf.
Straße
PLZ Ort
Ort und Datum der Eheschließung
Standesamt Reg.-Nr.
Aus der Ehe vollj. Kinder, minderj. Kinder verst. Kinder Testament vorhanden O ja O nein
Aus der Ehe vollj. Kinder, minderj. Kinder verst. Kinder
Das Testament befindet sich
Amtsgericht in
Bestattungs-Vorsorgevertrag abgeschlossen O ja O nein
Der Vertrag ist hinterlegt bei (nächste Angehörige, Name, Anschrift)
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